СП 12-133-2000 Безопасность труда в строительстве. Положение о порядке аттестации рабочих мест по условиям труда в строительстве и жилищно-коммунальном хозяйстве

(наименование и адрес организации)

коды

Организации-составителя по ОКПО

Министерства (ведомства) по ССГУ

Отрасли по ОКОНХ

Территории по СОАТО

1

2

3

4

Наименование рабочего места

Производственный объект

Цех (участок)

Количество аналогичных рабочих мест

1 Общие сведения о рабочих(ем) местах(е)

1.1 Наименование профессий и количество работников

N п.п.

Наименование профессий работника(ов), занятых на данном РМ

Категория персонала (строка 020)

Количество, чел.

Из них женщин, чел. (строка 040)

Выпуск ЕТКС (строка 010)

Код основной профессии (должности) по ОК 016-94

1

2

3

4

5

6

7

 Строка 030 - количество работающих на рабочем месте (на одном РМ, на всех аналогичных)

1.2 Организация рабочего места

Форма организации труда (строка 050)

Выполняемая работа (операция)

Используемые оборудование и приспособления

Схема организации рабочего места (прилагается)

2 Фактическое состояние условий труда на рабочем месте и его количественная оценка

2.1 Перечень опасных и вредных производственных факторов, которые имеют место на РМ

2.2 Оценка условий труда по степени вредности и опасности на рабочем месте (строка 060)

N п.п.

Наиме-
нование профес-
сии работ-
ников

Код фактора

Наиме-
нование произ-
водст-
венного фактора

ПДК, ПДУ, допус-
тимый уровень

Дата прове-
дения изме-
рения

Факти-
ческий уровень произ-
водст-
венного фактора

Величина отклонения

Класс условий труда, степень вредности и опас-
ности

Продолжи-
тельность воздействия произ-
водст-
венного фактора

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2.3 Общая оценка условий труда РМ (строка 061) по степени:

безопасности

вредности и опасности

2.4 Обеспеченность средствами индивидуальной защиты (строка 070)

Дата проведения оценки

Наименование средств индивидуальной защиты

Документ, регламентирующий требования к средствам индивидуальной защиты

Фактическое значение оценки

3 Льготы и компенсации работникам

3.1 Профессиональные льготы и компенсации

Наименование профессии работника, работающего на РМ

Общая оценка условий труда по степени вредности и опасности

Доплаты в процентах к тарифной ставке (строка 080)

Молоко или лечебное питание (строка 090)

Продолжи-
тельность рабочей недели (строка 100)

Продолжи-
тельность отпуска (строка 100)

Льготное пенсионное обеспечение (строка 110)

Рекомен-
дуемые режимы труда и отдыха (строка 120)

4 Рекомендации по подбору работников и улучшению условий труда

4.1 Рекомендации по подбору работников (строка 130):

женщин

подростков

легкотрудников

пенсионеров

Другие рекомендации

4.2 Периодичность проведения медицинских осмотров (строка 140)

4.3 Рекомендации по улучшению условий труда (строка 150)

Дата

Кем внесены (должности и фамилии)

Содержание мероприятия

Исполнитель (должность, фамилия)

Срок внедрения

Отметка о выполнении

5 Заключение аттестационной комиссии

Рабочее место

(условно) (не) аттестовано

Председатель аттестационной комиссии

(подпись)

(Ф.И.О.)

(дата)

Члены аттестационной комиссии

(подпись)

(Ф.И.О.)

(дата)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(дата)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(дата)

С результатами оценки условий труда ознакомлен(ы)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(дата)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(дата)