Пособие по составлению и оформлению документации инженерных изысканий для строительства. Часть 1. Инженерно-геодезические изыскания (к СНиП II-9-78)

     
ПРИЛОЖЕНИЕ 16

Форма УТ-15

     
АКТ N
О СДАЧЕ ГЕОДЕЗИЧЕСКИХ ЗНАКОВ НА НАБЛЮДЕНИЕ ЗА СОХРАННОСТЬЮ

Я, нижеподписавшийся,

(имя, отчество, фамилия

сдатчика, должность, название учреждения,

адрес)

сдал на наблюдение за сохранностью, и я, нижеподписавшийся,

(имя, отчество, фамилия принявшего, должность, учреждение)

принял на наблюдение за сохранностью геодезические знаки, расположенные

(указать местоположение знака, вид знака,

его название)

Акт составлен

дня 19____г. в количестве двух экземпляров,

из которых один хранится

(учреждение, адрес)

другой вручен

(имя, отчество и фамилия производителя работ)

Сдал:

Принял:

(подпись)

(подпись)

М.П.


Примечание. Список сдаваемых пунктов прилагается к настоящему акту.

Форма УТ-15
(Оборотная сторона акта)

     
СПИСОК
ГЕОДЕЗИЧЕСКИХ ЗНАКОВ, ПРИНЯТЫХ ПО АКТУ N________

N п.п.

Наименование (номер) знака

Тип центра

Местоположение (адрес)

1

ПЗ 115

6 г. р.

Поселок Горный, ул.Вольнова

     

Сдал

Принял

(должность, фамилия)

(должность, фамилия)