Статус документа
Статус документа



Приложение

 УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
 здравоохранения
Российской Федерации
от 16.07.2001 N 268

     
СИСТЕМА СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ОТРАСЛЕВОЙ КЛАССИФИКАТОР
"СЛОЖНЫЕ И КОМПЛЕКСНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ"

91500.09.0002-2001

     
Москва 2001

     

Предисловие

  

Разработан:

 Институтом социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им.Н.А.Семашко, Московской медицинской академией им.И.М.Сеченова

Внесен:

Федеральным фондом обязательного медицинского страхования

Принят и введен в действие:

Министерством здравоохранения Российской Федерации,

Приказ от "___"_____ 2001 года N __*

________________

* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать: приказом Министерства  здравоохранения РФ от 16.07.2001 г. N 268. - Примечание изготовителя базы данных.

     

ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ


Настоящий отраслевой классификатор "Сложные и комплексные медицинские услуги" не может быть полностью или частично воспроизведен, тиражирован и распространен в качестве официального издания без разрешения Министерства здравоохранения Российской Федерации.

1. ВВЕДЕНИЕ

     

1.1. Общие положения и нормативные ссылки


Отраслевой классификатор 91500.09.0002-2001 "Сложные и комплексные медицинские услуги" разработан институтом социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им.Н.А.Семашко (Н.В.Данилова, В.С.Преображенская), Московской медицинской академией им.И.М.Сеченова (П.А.Воробьев, И.Б.Горбунова, Д.В.Лукъянцева).

Основанием для разработки ОК СКМУ являются: постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации", "Программа работ по созданию и развитию системы стандартизации в здравоохранении" от 21.07.98, приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.04.2001 N 113 "О введении классификатора "Простые медицинские услуги".

ОК СКМУ разработан с учетом принципов, правил и требований, установленных в стандартах Государственной системы стандартизации Российской Федерации (ГОСТ Р 1.0-92 - ГОСТ Р 1.5-92), решении коллегий Министерства здравоохранения Российской Федерации, Государственного комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации, Совета исполнительных директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования от 03.12.97 N 14/43/6-11 "Об основных положениях стандартизации в здравоохранении", приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда ОМС N 12/9* от 19.01.98 "Об организации работ по стандартизации в здравоохранении", приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2000 N 302 "О введении в действие отраслевого стандарта "Порядок разработки, согласования, принятия, внедрения и ведения нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении", приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2000 N 301 "О введении в действие отраслевого стандарта "Принципы и порядок построения классификаторов в здравоохранении. Общие положения", с учетом рекомендаций экспертов ВОЗ по Международной классификации процедур в медицине (ICPM 1978 год) и резолюции WHO 29.35**, принятой Всемирной ассамблеей здравоохранения в 1976 году, подтвержденной при рассмотрении экспертами ВОЗ Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти (МКБ-10, Москва, 1995), с использованием практического опыта отечественной и международной стандартизации.

________________

* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать: 12/2;

** Доступ к международным и зарубежным документам, упомянутым в тексте, можно получить, обратившись в Службу поддержки пользователей. - Примечание изготовителя базы данных.


ОК СКМУ согласно "Основным положениям стандартизации в здравоохранении" относится к группе 09 - "Классификация и систематизация медицинских услуг".

1.2. Цели и задачи


OК СКМУ разработан для решения следующих задач:

- обеспечения качества медицинской помощи, технологий его оценки (сертификация медицинских услуг, аккредитация медицинских учреждений);

- разработки и постоянной актуализации технологий выполнения медицинской помощи (установление научно-обоснованных требований к номенклатуре, объему, доступности медицинских услуг);

- введения системы действенных экономических расчетов;

- обеспечения взаимодействия между субъектами, участвующими в оказании медицинской помощи.

Целью разработки и внедрения ОК СКМУ является:

- обеспечение структурирования нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении, включая протоколы ведения больных;

- актуализация методик расчетов тарифов на медицинские услуги;

- разработка критериев и методологии оценки лечебно-диагностических возможностей медицинских учреждений и доступности медицинской помощи.

1.3. Определения и сокращения


В настоящем ОК СКМУ применяются названия сложных и комплексных медицинских услуг в интерпретации, делающей их однозначными для восприятия медицинскими работниками. Термины исключают их различную трактовку. Используются следующие термины и определения:

Сложная медицинская услуга -

набор простых медицинских услуг, которые требуют для своей реализации определенного состава персонала, комплексного технического оснащения, специальных помещений и т.д., отвечающий формуле <пациент> + <комплекс простых услуг> = <этап профилактики, диагностики или лечения>

Комплексная медицинская услуга

набор сложных и (или) простых медицинских услуг, заканчивающихся либо проведением профилактики, либо установлением диагноза, либо окончанием проведения определенного этапа лечения по формуле <пациент> + <простые + сложные услуги> = <проведение профилактики, установление диагноза или окончание проведения определенного этапа лечения>

Прием (осмотр, консультация)

производимые по определенному плану действия врача при возникновении у пациента потребности в медицинской помощи, представляющие собой сложную или комплексную медицинскую услугу, дающие возможность составить представление о состоянии организма пациента, результатом которых является профилактика, диагностика или лечение определенного заболевания, синдрома

Диспансерный прием (осмотр, консультация)

производимые по определенному плану действия врача в порядке проведения профилактики, представляющие собой сложную или комплексную медицинскую услугу, выполняемые у больного, находящегося на диспансерном наблюдении у врача по поводу какого-либо хронического заболевания.

Профилактический прием (осмотр, консультация)

производимые по определенному плану действия врача в рамках проведения превентивных или иных профилактических мероприятий, представляющие собой сложную или комплексную медицинскую услугу, выполняемых у пациента.

Процедуры сестринского ухода

производимые по определенному плану действия медицинского персонала, имеющего диплом о среднем образовании, представляющие собой сложную или комплексную медицинскую услугу, направленные на профилактику, диагностику или лечение определенного заболевания, синдрома.

Комплекс исследований

производимая по определенному плану совокупность действий медицинского персонала (работников лаборатории, рентгенологических, радиологических подразделений, подразделений функциональной диагностики и др.), представляющая собой сложную или комплексную медицинскую услугу, выполняемая или для установления диагноза, или для окончания проведения определенного этапа лечения, или для проведения профилактики.



В тексте документа используются следующие сокращения:

ГОСТ

Государственный стандарт

ВОЗ (WHO)

Всемирная организация здравоохранения

МКБ-10

Международная классификация заболеваний, травм и причин смерти 10-го пересмотра

ОК ПМУ

Отраслевой классификатор "Простые медицинские услуги" 91500.09.0001-2001

ОК СКМУ

Отраслевой классификатор "Сложные и комплексные медицинские услуги"

ОКОНХ

Общероссийский классификатор отраслей народного хозяйства

ОКУН

Общероссийский классификатор услуг населению ОК 002-93

ОМС

Обязательное медицинское страхование граждан

ICPM

Международная классификация процедур в медицине (1978 г.)


1.4. Общие принципы построения ОК СКМУ


ОК СКМУ является перечнем сложных и комплексных медицинских услуг развивающих группу 08 и подгруппу 081 Общероссийского классификатора услуг населению - ОКУН (ОК 002-93). Номер классификатора расшифровывается следующим образом:

91500.

закрепленный за здравоохранением номер в Общероссийском классификаторе отраслей народного хозяйства (ОКОНХ);

09.

номер группы нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении, согласно "Основным положениям стандартизации в здравоохранении" - "Классификация и систематизация медицинских услуг";

0002

порядковый номер классификатора в группе 09 с учетом равного количества разрядов в данной позиции во всех других группах нормативных документов;

-2001

год введения классификатора в действие.



ОК СКМУ представляет собой построенный по иерархической системе классификации систематизированный свод кодов и наименований сложных и комплексных медицинских услуг, применяемых при оказании медицинской помощи. Иерархия включает тип услуги, класс услуги и вид услуги. ОК СКМУ представляет собой открытую систему, элементы которой поддаются корректировке и дополнению, что особенно важно в условиях быстро развивающихся медицинских технологий методов диагностики и лечения.

Система кодирования разработана таким образом, что внесение дополнений не требует изменения кодов уже существующих сложных и комплексных медицинских услуг в ОК СКМУ. При кодировании применен серийно-порядковый метод нумерации согласно требованиям "Основных положений единой системы классификации и кодирования технико-экономической и социальной информации и унифицированных систем документации Российской Федерации" ПР 50.1.019-2000.

1.4.1. Кодировка сложных и комплексных медицинских услуг


В ОК СКМУ предусмотрена трехступенчатая иерархическая классификация. На каждой ступени классификация осуществляется по значимым классификационным признакам.

На первой ступени классификации располагают типы сложных и комплексных медицинских услуг, на второй - классы сложных и комплексных медицинских услуг, на третьей - виды сложных и комплексных медицинских услуг. Таким образом, каждая сложная или комплексная медицинская услуга имеет семизначный цифровой код следующей структуры:

XX.

XXX.

XX

  

  

____________ код вида услуги

  

______________ код класса услуги

__________________ код типа услуги



При этом

- Код типа ОК СКМУ принимает значение от 01 до 99

- Код класса ОК СКМУ принимает значение от 001 до 999

- Код вида ОК СКМУ принимает значение от 01 до 99


Пример:

01

УСЛУГИ ВРАЧА ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ

- код типа услуги;

01.001

Акушерство и гинекология

- код класса услуги;

01.001.01

Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный

- код вида услуги



В ОК СКМУ 5 типовых разделов, что делает достаточным порядковое значение этих кодов от 01 до 99; 69 классовых разделов, что делает достаточным порядковое значение этих кодов от 001 до 999. Разрядность кода вида услуги от 01 до 99 достаточна для резервации необходимого количества кодов медицинских услуг в каждом классе.

Доступ к полной версии документа ограничен
Этот документ или информация о нем доступны в системах «Техэксперт» и «Кодекс».
Нужен полный текст и статус документов ГОСТ, СНИП, СП?
Попробуйте «Техэксперт: Лаборатория. Инспекция. Сертификация» бесплатно
Реклама. Рекламодатель: Акционерное общество "Информационная компания "Кодекс". 2VtzqvQZoVs