Примерная форма

     

В (наименование суда первой инстанции)
адрес: ____________________________

Истец: (наименование комиссии по делам
несовершеннолетних и защите их прав)
адрес: ____________________________

Ответчик(и): (Ф.И.О. родителей или одного из них)
адрес: ____________________________

Привлечены к участию в деле:
________________________________
адрес: ____________________________

Исковое заявление
об ограничении родительских прав

Ответчик(и), (Ф.И.О. родителей или одного из них), являющийся(щиеся) родителем(лями) (Ф.И.О. ребенка (детей), дата рождения), осуществляет(ют) свои родительские права в ущерб правам и интересам ребенка (детей) и не в состоянии обеспечить его (их) надлежащее воспитание и развитие.